Obecne i przyszłe możliwości leczenia: inne
dr Beatriz Monteiro
prof. José María Carrillo
Inne opcje farmakologiczne
- Nieliczne dane literaturowe
- Rozważ zindywidualizowany plan leczenia
- Co wziąć pod uwagę?
- zwierzę
- właściciela
- środowisko
Metoda
« prób i błędów »
* Brakuje zaleceń opartych na
dowodach naukowych. Przyszłe
badania pozwolą wyjaśnić
optymalne schematy dawkowania
pod kątem skuteczności
i bezpieczeństwa.
Ogólnie o leczeniu 19 – Praktyczne zalecenia
- Zintegruj leczenie w podejściu multimodalnym łącząc z postępowaniem niefarmakologicznym takimi jak dostosowanie środowiska
- Rozważ stadium OA
- Zwracaj uwagę na czynność nerek
- Pamiętaj o indywidualnym podejściu do leczenia
Doustne podawanie leków – Praktyczne zalecenia
Podawanie doustne leków kotom może być źródłem stresu i wpływać na więź z opiekunem
- Powinno być poprzedzone pozytywnym wzmocnieniem poprzez skojarzenie z np. smakołykiem, pieszczotami, odrobiną miękkiego pokarmu
- Niesmaczne leki jak np. tramadol, amitryptylina mogą być umieszczane w małych kapsułkach lub zmieszane ze smacznym pokarmem
- Edukuj właścicieli:
- Filmy edukacyjne jak krok po kroku podać doustnie leki
- Personel lecznicy jest nieoceniony w omawianiu tych kwestii z właścicielami i podkreślaniu znaczenia bezstresowego podawania leków
Podkreśl ważność bezstresowego podawania leków
Danych literaturowych na temat tych rozwiązań jest stosunkowo niewiele, a produkty są bardzo zróżnicowane w zależności od dostępnych badań, producentów i gatunków zwierząt. Dlatego należy zachować ostrożność. Poniższe dane zostały opracowane
przez ekspertów z dużym doświadczeniem w stosowaniu tych produktów i znajomości ich składu. Autorzy zalecają, aby były one stosowany przez doświadczonych klinicystów u pacjentów niereagujących na konwencjonalne terapie.
bezjądrowe fragmenty cytoplazmy uwolnione z megakariocytu
- Łatwa i szybka
- Minimalnie inwazyjna
- Nie wymaga zabiegu
- Ogólnie bezpieczna
- Zróżnicowanie uzyskanego materiału biologicznego
- Brak wspólnej zgody autorów co do standardu stosowania PRP u kotów
- Protokoły są stosowane u innych gatunków
- Zróżnicowane dane literaturowe
- Zróżnicowanie uzyskanego materiału biologicznego
« Pierwsza opcja z ostatnich »
macierzyste 25-27,65
- pochodzenia tłuszczowego
- Pochodzenia allogenicznego lub autologicznego
- Samoodnawiające się multipotencjalne komórki podścieliska, ktore mogą rożnicować się w rożne typy komorek
- Zmniejszają wydzielanie cytokin prozapalnych, chronią przed apoptozą
- Wiele odpowiedzi dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa pozostaje niejasnych. Przydatne byłyby badania rozwiewające wątpliwości zanim klinicyści będą stosować tę metodę na szerszą skalę
- Potrzebne są badania kliniczne ponieważ nie ma standardu stosowania
- Stosowanie odbywa się na indywidualną odpowiedzialność
- w przyszłości mogą stanowić obiecującą alternatywę terapeutyczną
- NGF (czynnik wzrostu nerwów) jest zaangażowany
w uwrażliwianie obwodowe i ośrodkowe - Ilość NGF wzrasta w stawach artretycznych
- Opublikowane badania wykazują skuteczność anty-NGF u kotów z OA
- Pierwsze przeciwciało monoklonalne anty-NGF dostępne dla kotów
- Opcja leczenia raz w miesiącu w celu długotrwałego złagodzenia bólu u kotów
